该项技术的推出，具有里程碑的意义，是目前针对输卵管阻塞唯一有效的治疗方法。以往治疗输卵管不通引起的不孕症，一般采取的都是反复的通水、通气，患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下进行操作，全凭经验，不能准确地知道患者的疏通情况，这样给患者造成许多不必要的麻烦。

　　而美国cook导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作，医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况，整台手术时间短，患者的创伤也很小，在很大程度上减轻了患者的痛苦。

　　不孕症是生殖内分泌科常见病，导致女性不孕症的因素很多，输卵管因素占30％～40％，其中输卵管阻塞是最常见的病因。原发不孕、继发不孕、月经减少、闭经或要求做试管婴儿患者可行子宫输卵管造影，了解子宫及输卵管情况；对于输卵管阻塞患者可选择美国cook导丝宫腔镜下输卵管再通术。

　　该法采用微创技术，可作为近段输卵管阻塞的首选再通方法，操作简单，安全有效，不良反应轻，可达到诊断与治疗的双重目的，已在临床得到推广普及。

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　　在女性不孕中，输卵管因素所致不孕占25%-50%，而近年来，受人工流产等人为手术的影响，输卵管性不孕的比例仍有所上升。自80年代末以来，专家们对HCG显示输卵管近端阻塞者，选用经宫颈输卵管导丝疏通术，即在K线透视下、B超下、手感下或宫腔镜下应用同轴系统导管，将导管或导丝或硬膜外导管、输尿管导管、经宫颈输卵管口，插入输卵管近端“阻塞”部位，输通无形物质和轻微管腔粘连，继而通液或直接经插入的导管通液，以期恢复单侧或双侧输卵管通道，达到受孕目的。

　　目前在临床中使用的美国COOK导丝系统由2根精致的导管和1根铂金导丝组成，有一导管长约30cm、外径为1.0mm、管腔直径为0.7mm，其前端约3cm长一段与导管形成一钝角曲线，角度约为140度。管远端呈小锥形钝头，以便抵住子宫输卵管开口处。铂金导丝直径约为0.4mm，导丝作用主要在于插入输卵管内起疏导作用，而导管又可做为通液用。

　　另一壁薄的金属导管，外径3mm、内径约2mm，管远端也为一弯头，长为3cm，其弯度同上。管进入宫腔底后，头部向一侧滑行进入子宫角部，一般可达输卵管口，然后从管近端插入一直径约2mm的塑料管，可将塑料管经金属导管插入间质部输卵管近端，同时实行通液术、导丝疏通术及选择性输卵管造影术。通过多年的临床实践表明，导丝介入治疗输卵管近端阻塞是较为理想的方法。

　　近年来，随着宫腔镜等内窥镜的发展和应用，专家为了进一步提高COOK导丝的安全性能及受术者的妊娠率，又有机的将美国COOK导丝与宫腔镜、腹腔镜相结合运用于临床实例中。将COOK导丝及其外套管用于宫腔镜下治疗输卵管近端梗阻，避免了插管的盲目性，在放大20倍的宫腔镜电视屏幕下直视操作可做到动作更准确，使内膜损伤达到低限；并能常规检查宫腔形态及子宫内膜生长状况，以排除或确诊宫腔不孕因素；更因导丝表面有超滑涂层且前端钝圆，不易发生输卵管穿孔等优点。

　　 据成都维多利亚女子医院专家介绍：cook导丝术最佳适合人群有以下一些：

　　 1、各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影术和药物灌注术；

　　 2、间质部、峡部及壶腹近端阻塞可行输卵管再通术；

　　 3、常规子宫输卵管造影因宫颈口松弛而未完成者，可谨慎试行选择性输卵管造影检查；

　　 4、久治不愈者、顽固性的不育不孕患者；

　 它最大的优点在于：通过德国STORZ宫腔镜，临床医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕的原因，并对症施治，经阴道将0.038毫米的COOK导丝送入输卵管，在宫腔镜的全程监视下，推进到输卵管阻塞部位，进行针对性疏通治疗。不麻醉、不开刀、无痛苦，解决了不孕症女性到处乱求医、无疗效的绝望，使输卵管再通效率得到大幅度提升。经临床证明，该技术在治疗由输卵管阻塞引起的女性不孕症方面，疗效显著、确切，受孕率高，被业内医学界称为输卵管再通术的“金标准”。

　 整个治疗过程安全、可靠、有效，患者只需经过短时间的治疗，即可疏通双侧的输卵管，不会对正常组织造成损伤，同时独有的镇痛机制，使患者在没有疼痛的状态下轻松完成，不会给患者带来痛苦，治疗彻底，不易复发。该疗法是治疗输卵管阻塞性不孕的最新技术，已成功地帮助众多患者实现了生儿育女的梦想。

　 新一代美国COOK导丝再通显微术 治疗不孕的“金标准”

　　1、精准：依托先进的DSA数字减影技术结合宫腹腔镜技术，将0.38毫米的铂金导丝精确送入阻塞部位，直接疏通输卵管堵塞，对人体不造成损伤。

　　2、高效：检查、疏通、治疗同步完成，在直接疏通堵塞的同时，注入防粘连药物，避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复拈连等问题。

　　3、安全：整个治疗过程经光源导视技术，在可视状态下操作，确保手术顺利进行。

　　4、轻松：不开刀、无痛苦、不住院、治疗时间短，手术过程仅需30分钟。

[临床证明]：该疗法对不孕症的治疗具有针对性强、治愈率高等独特优势，被医学界称之为治疗不孕

　　将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位，管中有根比头发丝还细的0.038毫米铂金导丝，然后在宫腔镜和输卵管镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，对患者进行子宫输卵管造影再通术。

　　二。优 点：

　　   ①手术时间短：整台手术只需1小时左右;

　　   ②术后恢复快：采用直视进行手术，不损伤输卵管，恢复快;

　　   ③同步诊断治疗其他疾病：医生通过电视屏幕的直观清晰地发现导致不孕不育的其它原因，可直接对准病灶部位，如子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗。

　　三。提 醒：

　　这项技术是近几年在国际上普遍开展的专门针对输卵管阻塞不孕症的新技术，具有里程碑的意义。以往治疗输卵管不通引起的不孕症，一般采取的都是反复的通水、通气，患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下进行操作，全凭经验，不能准确地知道患者的疏通情况，这样给患者造成许多不必要的麻烦。而美国COOK导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作，患者的创伤也很小，在很大程度上减轻了患者的痛苦。

         不孕症是生殖内分泌科常见病，导致女性不孕症的因素很多，输卵管因素占30％～40％, 其中输卵管阻塞是最常见的病因。原发不孕、继发不孕、月经减少、闭经或要求做试管婴儿患者可行子宫输卵管造影，了解子宫及输卵管情况；对于输卵管阻塞患者可选择美国COOK导丝宫腔镜下输卵管再通术。该法采用微创技术，可作为近段输卵管阻塞的首选再通方法，操作简单，安全有效,不良反应轻，可达到诊断与治疗的双重目的，已在临床得到推广普及。 适应证 1、各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影术和药物灌注术； 2、间质部、峡部及壶腹近端阻塞可行输卵管再通术； 3、常规子宫输卵管造影因宫颈口松弛而未完成者，可谨慎试行选择性输卵管造影检查。 禁忌证 1、壶腹远段、伞端阻塞者不宜行导丝导管再通术； 2、重度盆腔粘连、严重子宫角部闭塞者、结核性输卵管阻塞者、结扎输卵管吻合术后阻塞者； 3、子宫及输卵管先天发育畸形、子宫肌瘤、息肉者； 4、发热、生殖道急性炎症或慢性炎症急性发作者，活动性肺结核、严重心力衰竭者等； 5、碘过敏者； 6、不宜生育者； 7、正值月经期、子宫出血者。 

      “美国COOK导丝介入术，就是将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位，管中有根0.038毫米的铂金导丝，这根导丝比头发丝还细，”梁院长捏着一根导丝解释说，“然后在电视监视和输卵管镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，对患者进行子宫输卵管造影再通术。整台手术只需1小时左右！”
        据介绍，这项技术是近几年在国际上普遍开展的专门针对输卵管阻塞不孕症的新技术。该项技术的推出，具有里程碑的意义，是目前针对输卵管阻塞唯一有效的治疗方法。以往治疗输卵管不通引起的不孕症，一般采取的都是反复的通水、通气，患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下进行操作，全凭经验，不能准确地知道患者的疏通情况，这样给患者造成许多不必要的麻烦。而美国COOK导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作，医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况，整台手术时间短，患者的创伤也很小，在很大程度上减轻了患者的痛苦。

美国COOK导丝除了上述有点外，更重要的是它不仅仅光单纯地疏通输卵管，而是在疏通的同时，利用宫腹腔镜探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上，医生通过电视屏幕的直观清晰地发现导致不孕不育的其它原因，可直接对准病灶部位，如子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗。
   
温馨提示：
不孕不育的患者，要到正规的医疗机构进行检查以查明原因，并接受针对性的治疗，以免延误病情、失去诊治的良好时机和避免误诊误治。同时，在生活上也应加以注意，从而收到更佳的疗效：
1.心境要平和，不能过分焦虑和忧虑。
2.避免不良环境因素的影响：对一些可能影响生育的因素应当注意防护，应避免接触放射线和对身体有害的物质，如某些化学品和重金属，避免高温作业等。
3.增加营养，加强锻炼。多食一些肝，脑等动物内脏有利于性激素的合成，而维生素类也是必需营养素，因此经常补充一些多种维生素，有利于增加受孕机会。
4.尽量避免抽烟饮酒。

什么是导丝介入技术，它的优势在哪？为何会引起众多关注？请看笔者的相关报道。

相关链接：
      据世界卫生组织（WHO）报告中指出：不孕不育症是全世界一个主要的医学和社会问题，它将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。在育龄期约有8%的夫妻将有某些不育问题，照此推算就意味着全世界5千万~8千万人可能有生育问题，它使个人痛苦甚至家庭破裂。估计每年约新增2百万对不育夫妇，而且这个数定还在增加。由于受环境污染，工作压力等因素的影响，致使我国不孕不育症的发病率呈逐年上升的趋势：已从上世纪70年代的1％-2％上升至90年代的10％-15％左右。这说明在过去20年里，我国不孕不育人群翻了两番。据不完全统计：在10对夫妇中竟有超过两对半因各种原因而患有不孕不育症。不孕不育将对公共卫生资源形成一个重大的负担。

1、严重子宫角部闭塞者、结核性输卵管阻塞者；
2、发热、生殖道急性炎症或慢性炎症急性发作者，活动性肺结核、严重心力衰竭者等（但经治疗后也可作COOK导丝介入术）；
3、碘过敏者；
4、不宜生育者；
5、正值月经期、子宫出血者。

      “COOK导丝介入术，就是将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位，管中有根0.038毫米的铂金导丝，这根导丝比头发丝还细，然后在电视监视和输卵管镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，对患者进行子宫输卵管造影再通术。整台手术只需1小时左右！”

　　据介绍，这项技术是近几年在国际上普遍开展的专门针对输卵管阻塞不孕症的新技术。是目前针对输卵管阻塞唯一有效的治疗方法。以往治疗输卵管不通引起的不孕症，一般采取的都是反复的通水、通气，患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下进行操作，全凭经验，不能准确地知道患者的疏通情况，这样给患者造成许多不必要的麻烦。而COOK导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作，医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况，整台手术时间短，患者的创伤也很小，在很大程度上减轻了患者的痛苦。

　　COOK导丝除了上述优点外，更重要的是它不仅仅光单纯地疏通输卵管，而是在疏通的同时，利用宫腹腔镜探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上，医生通过电视屏幕的直观清晰地发现导致不孕不育的其它原因，可直接对准病灶部位，如子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗。

      COOK导丝介入系统： 导致女性不孕症的因素很多，其中输卵管阻塞是最常见的病因。对于输卵管阻塞患者可选择美国COOK导丝宫腔镜下输卵管再通术。

⑴采用微创技术，将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位（管中有根0.038毫米的铂金导丝）
⑵在电视监视和输卵管镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通
⑶并置入预防粘连的药物，对患者进行子宫输卵管造影再通术
⑷操作简单，安全有效,不良反应轻，可达到诊断与治疗的双重目的
⑸整台手术只需1小时左右！已在临床得到推广普及

医院引进“美国COOK输卵管导丝介入再通术” ，国际先进“VGA”基因检测新技术，采用德国WOLF宫、腹腔镜系统联合探查，针对性治疗各种原因引起的女性不孕症。

治疗原理：

      将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位，管中有根比头发丝还细的0.038毫米铂金导丝，然后在宫腔镜和输卵管镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，对患者进行子宫输卵管造影再通术。

优 点：

①手术时间短：整台手术只需1小时左右；

②术后恢复快：采用直视进行手术，不损伤输卵管，恢复快；

③同步诊断治疗其他疾病：医生通过电视屏幕的直观清晰地发现导致不孕不育的其它原因，可直接对准病灶部位，如子宫肌瘤、多囊卵巢囊肿、子宫内膜异位症等进行治疗。

提 醒：

这项技术是近几年在国际上普遍开展的专门针对输卵管阻塞不孕症的新技术，具有里程碑的意义。以往治疗输卵管不通引起的不孕症，一般采取的都是反复的通水、通气，患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下进行操作，全凭经验，不能准确地知道患者的疏通情况，这样给患者造成许多不必要的麻烦。而美国COOK导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作，患者的创伤也很小，在很大程度上减轻了患者的痛苦。

采用美国COOK导丝输卵管复通技术、六联基因中西医结合疗法，辩证施治男女不孕不育症。

 美国COOK导丝输卵管复通技术，是将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位，管中有根0.038毫米的铂金导丝，医生在电视监视和输卵管镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，进行子宫输卵管导丝介入再通术，不麻醉、不开刀、无痛苦，在20分钟内疏通两侧梗阻的输卵管，解决了不孕症女性到处乱求医、无疗效的痛苦，对因输卵管阻塞造成的不孕症有效率可达90%以上，是治疗输卵管阻塞性不孕的最新技术。

【治疗原理】
 经阴道将导管导丝送入输卵管阻塞部位，在宫腔镜监视下推进，使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液，进行选择性输卵管通液术。技术水平世界领先。

【用途】
不孕症是生殖内分泌科常见病，导致女性不孕症的因素很多，输卵管因素占30％～40％, 其中输卵管阻塞是最常见的病因。原发不孕、继发不孕、月经减少、闭经或要求做试管婴儿患者可行子宫输卵管造影，了解子宫及输卵管情况；对于输卵管阻塞患者可选择美国COOK导丝宫腔镜下输卵管再通术。

【优势】
该法采用微创技术，可作为近段输卵管阻塞的首选再通方法，操作简单，安全有效, 具有创伤小、无伤疤、痛苦小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等特点。可达到诊断与治疗的双重目的，已在临床得到推广普及。
【适应症】 
1、各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影术和药物灌注术； 
2、间质部、峡部及壶腹近端阻塞可行输卵管再通术； 
3、常规子宫输卵管造影因宫颈口松弛而未完成者，可谨慎试行选择性输卵管造影检查。

      早在1966年就有报道说应用一金属导丝进行选择性输卵管造影术，继后引发经宫颈输卵管诊断、冶疗输卵管阻塞的众多研究，使输卵管导丝疏通术在研究输卵管的生理、病理、诊断、冶疗等方面，开扩了新的内容。美国COOK导丝系统的引进及临床实例运用证明了它的实用性及优越性。
     在女性不孕中，输卵管因素所致不孕占25%-50%，而近年来，受人工流产等人为手术的影响，输卵管性不孕的比例仍有所上升。
     自80年代末以来，专家们对HCG显示输卵管近端阻塞者，选用经宫颈输卵管导丝疏通术，即在K线透视下、B超下、手感下或宫腔镜下应用同轴系统导管，将导管或导丝或硬膜外导管、输尿管导管、经宫颈输卵管口，插入输卵管近端“阻塞”部位，输通无形物质和轻微管腔粘连，继而通液或直接经插入的导管通液，以期恢复单侧或双侧输卵管通道，达到受孕目的。
     目前在临床中使用的美国COOK导丝系统由2根精致的导管和1根铂金导丝组成，有一导管长约30cm、外径为1.0mm、管腔直径为0.7mm，其前端约3cm长一段与导管形成一钝角曲线，角度约为140度。管远端呈小锥形钝头，以便抵住子宫输卵管开口处。铂金导丝直径约为0.4mm，导丝作用主要在于插入输卵管内起疏导作用，而导管又可做为通液用。
    另一壁薄的金属导管，外径3mm．内径约2mm，管远端也为一弯头，长为3cm，其弯度同上。管进入宫腔底后，头部向一侧滑行进入子宫角部，一般可达输卵管口，然后从管近端插入一直径约2mm的塑料管，可将塑料管经金属导管插入间质部输卵管近端，同时实行通液术、导丝疏通术及选择性输卵管造影术。通过多年的临床实践表明，导丝介入治疗输卵管近端阻塞是较为理想的方法。
    近年来，随着宫腔镜等内窥镜的发展和应用，专家为了进一步提高COOK导丝的安全性能及受术者的妊娠率，又有机的将美国COOK导丝与宫腔镜、腹腔镜相结合运用于临床实例中。将COOK导丝及其外套管用于宫腔镜下治疗输卵管近端梗阻，避免了插管的盲目性，在放大20倍的宫腔镜电视屏幕下直视操作可做到动作更准确，使内膜损伤达到低限；并能常规检查宫腔形态及子宫内膜生长状况，以排除或确诊宫腔不孕因素；更因导丝表面有超滑涂层且前端钝圆，不易发生输卵管穿孔等优点。
    由于该手术是在直视下操作，因此只要严格无菌操作及掌握宫腔镜的手术技巧，可避免发生盆腔感染，子宫、输卵管穿孔，宫颈撕裂等并发症。虽然导丝前端有角度的外套管具有极强的扭控力，使插管简便易行，而且手术操作过程多在3—5分钟内完成，除了个别子宫位置异常者操作有一定的困难，手术时间可能延长至10一30分钟外。但医患双方仍需严格掌握以下几个方面的适应症和禁忌症：
      介入治疗的适应症：
       1）各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。
       2）间质部至壶腹部阻塞可试行输卵管再通术。
       3）常规子宫输卵管造影因宫颈口太松而未能完成的，可谨慎试行这一检查。
        介入治疗的禁忌症：
       1）生殖或盆腔急性炎症。
       2）严重的全身疾病。
       3）壶腹远端、伞端阻塞不宜用导丝进行再通。
       4）子宫角部严重闭塞者、结扎输卵管吻合再通术后再次阻塞以及确诊为结核性输卵管阻塞者不宜行导丝再通术。